Consumo de antibióticos en afiliados de un instituto de seguridad social, Corrientes-Chaco 2021

Abstract

Objetivo: analizar el consumo ambulatorio de antibióticos (ATB) en un instituto de seguridad social, durante los 6 primeros meses del año 2021. Estudio observacional, descriptivo, correlacional; de utilización de medicamentos. Se seleccionaron los fármacos pertenecientes al Grupo J01 (antibacterianos de uso sistémico) de la clasificación Anátomo Terapéutica Química (ATC-2021), tanto monofármacos como asociaciones racionales a dosis fijas. Variables analizadas: edad, sexo, subgrupo terapéutico, ATB de acuerdo a clasificación AWaRe de la Organización Mundial de la Salud (OMS) y dosis prescripta. Para cuantificar el consumo se utilizó las DHD o número de dosis diarias definidas (DDD) de ATB sistémicos por 1.000habitantes por día, metodología estandarizada y recomendada por la OMS. Se dispensaron 3142 ATB, 54% correspondió al sexo femenino; edad promedio: 42 años ± 19 años; rango: 0-87 años. De acuerdo a la clasificación AWaRe se prescribieron 59,8% de ATB de “acceso” y 40,2% de “vigilancia”. La mayoría pertenecía al grupo betalactámicos (46,2%), macrólidos (24,8%) y fluoroquinolonas (12,7%). Se observó un consumo potencial de 11,54DHD; es decir, 11 cada 1000 afiliados de la institución recibieron 1DDD de ATB sistémicos. Los más prescriptos fueron amoxicilina asociado a ácido clavulánico (DHD=2.49), azitromicina (DHD= 2,21), amoxicilina (DHD=1,29), claritromicina (DHD=0,78) y ciprofloxacina (DHD=0,64). Los datos obtenidos permitieron detectar una sobreutilización de amoxicilina asociada a un inhibidor de betalactamasa en nuestra provincia donde no hay datos que demuestren resistencia al uso de amoxicilina como monofármaco. Este tipo de cuestiones identifican puntos focales donde se hace necesario intervenir para lograr un uso óptimo de los ATB.

Objective: to analyze the ambulatory consumption of antibiotics (ATB) in a social security institute, during the first 6 months of 2021. Observatíonal, descriptive, correlational study; of use of drugs. Were selected the drugs belonging to Group J01 (antibacterials for systemic use) of the Anatomical Therapeutic and Chemical classification (ATC 2021), both monodrugs and ratíonal associations at fixed doses. Variables analyzed: age, sex, therapeutic subgroup, ATB according to AWaRe classification of the World Health Organization (WHO) and prescribed dose. To quantify the consumption, DHD or number of defined daily doses (DDD) of systemic ATB per 1,000 inhabitants per day was used, a standardize methodology recommended by the WHO. Were dispensed 3142 ATBs, 54% corresponded to the female sex; average age 42 years ±19years; range: 0-87 years. According to the AWaRe classification, 59,8% of ATB were prescribed for "access" and 40,2% for “watch”. Most belonged to the penicillin group (46,2%), macrolides (24,8%) and fluoroquinolones (12,7%). A potential consumption of 11.54DHD was observed, that is 11 per 1000 affiliates of institution received 1 DDD of systemic ATB. The most prescribed were amoxicillin associated with clavulanic acid (DHD=2.49), azithromycin (DHD=2,21), amoxicillin (DHD=1,29), clarithromycin (DHD=0,78) and ciprofloxacin (DHD=0,64). The data obtained made it possible to detect an overuse of amoxicillin associated with a beta-lactamase inhibitor in our province where there are no da- ta showing bacterial resistance to the use of amoxicillin as a monodrug. These types of issues identify focal points where it is necessary to intervene to achieve optimal use of ATB.