Factores de riesgo en embarazadas con recién nacidos macrosómicos

Abstract

Introducción: Se define como macrosómico fetal a un recién nacido con peso al nacer igual o mayor 4.000 gramos. Su prevalencia es de 7 a 10 % de los recién nacidos. Los factores de riesgos asociados son múltiples. Objetivos: Los objetivos de este trabajo son determinar la prevalencia de ios recién nacidos acrosómicos y analizar los factores de riesgos en embarazadas cuyos recién nacidos presentaron macrosomía fetal. Material y Métodos: Estudio descriptivo, retrospectivo, de corte transversal sobre 2258 nacimientos registrados en historias clínicas perinatales. Periodo de estudio año 2019. Se analizaron los recién nacidos macrosómicos. Variables de estudio: edad materna, talla, la paridad, índice de masa corporal al inicio de embarazo, ganancia de peso real de la embarazada (donde se incluye además al feto, la placenta y demás estructuras propias del embarazo) y patologías maternas. Análisis estadístico: porcentajes, medidas de tendencia central y de dispersión. Programa estadístico utilizado SPSS. Resultados: Prevalencia de recién nacidos macrosómicos 7,21%. Edad materna promedio 24,45 D/S ± 6,62, rango 15-42 años. Talla < 1,45 metros 3,07%, entre 1,45 a 1,64 metros 64,42%, > 1,64 metros 32,52% Primigestas 25,77%, multigestas 74,23%. índice de masa corporal al inicio del embarazo con bajo peso 3,11%, normopeso 44,79%, sobrepeso 31,29%, obeso 20,86%. Ganancia de peso < 9 Kilogramos 21,12%, entre 9 a 1535,40%, > 16 44,72%. Patologías maternas: diabetes 14,29%, infección del tracto urinario 5,95%, oligoamnios 5,95%, anemia 53,57%, hipertensión arterial 4,76%, amenaza de parto prematuro 7,14%, toxoplasmosls, rubéola, citomegalovirus y herpes simple 3,57% y otras 4,76%. Conclusión: La prevalencia de recién nacidos macrosómicos es similar a los informes de las bibliografías consultadas. La multiparldad, el índice de masa corporal inicial, ganancia de peso, diabetes y anemia deben ser tenidas en cuenta, más aun durante el control prenatal, para prevenir complicaciones maternas, fetales y neonatales.

Introduction: Macrosomic fetal is defined as a newborn wlth blrth welght equal to or greaterthan 4,000 grams. Its prevalence is 7 to 10% of newborns. The associated risk factors are múltiple. Objectives: The objectives of this work are to determine the prevalence of macrosomic newborns and to analyze the risk factors in pregnant women whose newborns presented fetal macrosomia. Material and Methods: Descriptive, retrospective, cross-sectional study of 2258 births registered in perinatal medical records. Study period year 2019. Macrosomic newborns were analyzed. Study variables: maternal age, height, parity, body mass Índex at the beginning of pregnancy, real weight galn of the pregnant woman (whlch al- so ineludes the fetus, the placenta and other structures typlcal of pregnancy) and maternal pathologies. Statlsti- cal analysis: percentages, measures of central tendeney and dispersión. Statistical program used SPSS. Results: Prevalence of macrosomic newborns 7.21%. Mean maternal age 24.45 D/S ± 6.62, range 15-42 years. Height < 1.45 meters 3.07%, between 1.45 and 1.64 meters 64.42%, > 1.64 meters 32.52% Prlmlparous 25.77%, multiparous 74.23%. Body mass índex at the beginning of pregnancy with low weight 3.11%, normal welght 44.79%, overweight 31.29%, obese 20.86%. Weight gain < 9 Kilograms 21.12%, between 9 to 15 35.40%, > 16 44.72%. Maternal pathologies: diabetes 14.29%, urinary tract infection 5.95%, oligohydramnios 5.95%, anemia 53.57%, high blood pressure 4.76%, threatened premature birth 7.14%, toxoplasmosis, rubella, cytome- galovirus and herpes simplex 3.57% and others 4.76%. Conclusión: The prevalence of macrosomic newborns is similar to the reports of the bibliographies consulted. Multiparity, initial body mass Índex, weight gain, diabetes, and anemia must be taken into account, even more so during prenatal care, to prevent maternal, fetal, and neonatal complications.