Factores determinantes de la adherencia al tratamiento de diabetes Mellitus tipo 2 en usuarios de un servicio de medicina familiar. Corrientes, Argentina

Abstract

La escasa adherencia al tratamiento de ia Diabetes Mellitus Tipo 2 (DM2) representa un problema de salud pública. Objetivo: Describir los factores determinantes de la adherencia al tratamiento de DM2 en usuarios de un servicio de medicina familiar. Estudio observacional, descriptivo, transversal. Se incluyeron mayores de 18 años con DM2 del área programática del Departamento de Medicina Familiar, febrero 2020-agosto 2021. Recolección de datos: a través de encuestas telefónicas cuyo instrumento fue un formulario tipo Google docs. Variables analizadas: sexo, edad, nivel educativo, cobertura de salud, presencia de comorbilidades, tipo de tratamiento recibido, adherencia al tratamiento farmacológico (Test de Morisky Green), tratamiento no farmacológico (hábitos saludables), toma de decisiones terapéuticas compartidas, tipo de indicación realizada, contención sociofamiliar y por equipo de salud. Del total de encuestados (n=66), 58% eran mujeres, edad media 51±10 años, el 97% convivía con familiares. El 47% tenía secundarla completa. El 73% tenía cobertura de salud. El 64% de los DM2 eran hipertensos, el 70% recibía antidiabéticos orales y el 82% demostró ser no adherentes. En relación al tratamiento no farmacológico el 89% no consumía frutas y verduras y el 70% no cumplió con los requerimientos básicos de actividad física semanal. El 70% refirió que las decisiones deben ser tomadas en conjunto con el médico y 82% recibió las Indicaciones escritas. En cuanto a la contención, 85% se sintió acompañado por el equipo de salud y 91% por su familia. La mayoría de los encuestados demostró ser no adherente al tratamiento farmacológico y no farmacológico.

The poor adherence to the treatment of Type 2 Diabetes Mellitus (DM2) represents a public health problem. Objective: To describe the determining factors of adherence to DM2 treatment in users of a family medicine Service. Observational, descriptive, cross-sectional study. Those over 18 years of age with DM2 from the program area of the Department of Family Medicine, February 2020-August 2021 were included. Data collection: through telephone surveys whose instrument was a Google docs-type form. Variables analyzed: sex, age, educational level, health coverage, presence of comorbidities, type of treatment received, adherence to pharmacological treatment (Morisky Green test), non-pharmacoiogical treatment (healthy habits), shared therapeutic decision-making, type of indication made, social and family containment and by health team. Of the total number of respondents (n = 66), 58% were women, mean age 51 ± 10 years, 97% lived with relatives, and 47% had completed secondary school. 73% had health coverage. 64% of the DM2 were hypertensive, 70% received oral antidiabetics and 82% proved to be non-adherent. Regarding the non-pharmacological treatment, 89% did not consume fruits and vegetables and 70% did not comply with the basic requirements of weekly physical activity. 70% said that decisions should be made in conjunction with the doctor and 82% received written medical indications. Regarding containment, 85% felt accompanied by the health team and 91% by their family. Most of the surveyed proved to be non-adherent to pharmacological and nonpharmacological treatment.