Diagnóstico precoz e identificación de factores de riesgo de daño renal en pacientes hipertensos del Instituto de Cardiología de Corrientes

Abstract

La proteinuria es un factor de riesgo importante en la progresión de enfermedad renal, correlacionándose con muerte por factores cardiovasculares. El objetivo del trabajo fue determinar la presencia de proteinuria y su relación con los factores asociados en pacientes hipertensos. Estudio observacional, transversal con 70 pacientes ambulatorios hipertensos mayores de 18 años del Instituto de Cardiología de Corrientes desde septiembre del 2017 a febrero del 2018. Se consignaron 2 grupos, I proteinuria > 0.4 g/L; II < 0,4 g/L. Resultados: la edad media 64±13 años, TA sistólica media 124/76+16.9 mmHg, media de peso 76±15.7kg y de glucemia 106±25 mg/dL. La prevalencia de proteinuria fue 4.1%. El grupo I fue principalmente de sexo masculino (20 vs 4%, p=0.02), de mayor edad (71.5+12 vs 62±14 años), con más de 8 años de hipertensión, más tabaquistas (45 vs 32%, p=0.01) y obesos (88±16 vs 75.8+14,p=0.015). Estaban más hipertensos (140±34 vs 127±10, p=0.03) y taquicárdicos (85±10 vs 70±10.4,p=0.01), sin diferencias en el perfil lipídlco (colesterol total 182±43 vs 198,3±46,p=ns; LDL 116.0±40 vs 123.9+43,p=ns; HDL 44±10 vs 49±14,p=ns; trlgllcérldos 130.3±51 vs 130.1±57,p=ns) ni en glucemia (110 vs 105,p=ns). Se concluyó que el 4.1% de pacientes hipertensos que presentaron proteinuria, tuvieron más años de hipertensión, estaban más hipertensos y obesos. La evolución de la hipertensión mayor a 8 años y edad mayor de 70 fueron predictores independientes del desarrollo de protelnurla.

Proteinuria is the most important factor in the progression of renal disease, correlated wlth death by cardiovascular factors. The objective of the study was to determine the presence of proteinuria and relationship with the associated factors in hypertensive patients. This is an observational, cross-sectional study with 70 ambulatory hypertensive patients more than 18 years of age from the Corrientes Cardiology Institute from September 2017 to February 2018. Were included groups I proteinuria >0.4g/L; and others group II. The results were mean age 64±13 years, average BP 124/76±16.9 mmHg, mean weight 76 ± 15.7kg, mean blood glucose 106 ± 25 mg/dL. The prevalence of proteinuria was 4.1%, mainly males (20 vs 4%, p=0.02), older ages (71.5±12 vs 62 ± 14 years), more than 8 years of hypertenslon, smokers (45 vs 32%,p=0.01) and obeslty (88±16 vs. 75.8±14,p=0.015). They were more hypertensive (140±34 vs 127±10, p=0.03) and tachycardlc (85±10 vs. 70±10.4, p=0.01), without dlfferences in the lipid profile (total cholesterol 182+43 vs 198.3±46, p=ns, LDL 116.0±40 vs 123.9 ± 43, p=ns, HDL 44±10 vs 49±14, p=ns, triglycerldes 130.3 ± 51 vs 130.1 ±57, p=ns) or gly- cemia (110 vs. 105, p=ns). It was concluded that 4.1% of hypertensive patients presented proteinuria, they had more years of hypertension, they were more hypertensive and more obese. Hypertension more than 8 years and age more than 70 were independent predlctors of proteinuria development.