Estimación de los determinantes ambientales en la morbi-mortalidad en el Área Metropolitana del Gran Resistencia

Abstract

Los avances en el conocimiento de las vinculaciones entre el ambiente y sus influencias en la salud humana ha llevado al interés por desarrollar procesos de monitoreo a fin de brindar información para la toma de decisiones con evidencia científica (Gosselin, P. y otros, 2001). Así, para evaluar las diferentes dimensiones del estado de salud de una población se utilizan Indicadores de Salud que permiten generar evidencia sobre el entorno de una población y por tal, el estado y tendencias de la morbi-mortalidad. En esta contribución se expone el análisis de los estados mórbidos de la población del Gran Resistencia para lo cual se recurrió al análisis de datos proporcionados por la Dirección de Estadística Sanitaria de la Provincia del Chaco correspondientes a los años 2000 y 2007 para consultas efectuadas en los dos equipamientos hospitalarios más importantes de la provincia y de la ciudad de Resistencia: el Hospital Julio C. Perrando y el Hospital Pediátrico Avelino Castelán. Finalmente, se complementó dicho análisis con la elaboración del índice de Salud Ambiental (ISA) para dichos años, herramienta que permite detectar potenciales amenazas ambientales para la salud de la población y conocer niveles de salud ambiental, su evolución y población en riesgo. El índice se elaboró a partir de datos del Censo Nacional de Población 2001 y 2010 que fueron sistematizados generándose indicadores simples estandarizados, luego se ponderaron tras lo cual se procedió a desarrollar un Modelo de Utilidad Multiatributo (MAUT) de tipo aditivo para cada una de las unidades espaciales estudiadas. Finalmente, una vez logrado el ISA se extrajo la potencial población en riesgo en el sector analizado. Los principales resultados a los que hemos arribado permiten afirmar que, en el caso de la población menor a 14 años, atendida en el Hospital Pediátrico, se destaca la reducción de la morbilidad por causas infecciosas y parasitarias y por causas externas, pero aumentan las enfermedades relacionadas con el aparato respiratorio. Mientras que para el caso de la población de más de 14 años de edad, que acude al Hospital Perrando, se advierte principalmente el aumento de las patologías relacionadas con causas externas como los accidentes. Por su parte, la distribución del ISA para los años 2001 y 2010 nos permitieron corroborar la hipótesis de que en el área periférica del espacio urbano del AMGR reúne las condiciones más desfavorables en lo que respecta a la calidad de la vivienda y hogares, determinando así la existencia de una corona externa de la ciudad que marca el sector más crítico de este ISA.