Adherencia a la terapéutica de la enfermedad de chagas : representaciones sociales de los pacientes con chagas en relación a su enfermedad

Abstract

La enfermedad de Chagas es una enfermedad crónica potencialmente mortal, en Argentina habrían 1.600.000 personas infectadas. La falta de adherencia al tratamiento farmacológico es un problema prevalente en enfermedades crónicas como el Chagas. Es por eso, que en este estudio nos propusimos analizar las representaciones sociales que tienen los pacientes con Chagas crónico respecto a su enfermedad. Para Jodelet la representación social es el conocimiento de sentido común que tienen las personas respecto a determinado tema. Materiales y métodos: Diseño cualitativo exploratorio-descriptivo. Se realizó un muestreo intencional a 15 pacientes con diagnóstico de Chagas Crónico en la Ciudad de Las Lomitas (Provincia de Formosa). Se les aclaró que su participación era voluntaria y anónima. Técnica de obtención de la información: entrevistas semiestructuradas. Se grabaron y luego transcribieron todas las entrevistas. La metodología que se utilizó para el análisis de la información fue el análisis del discurso, se procedió a identificar los momentos más informativos de cada entrevista, se identificaron las características del plano autónomo de los extractos de entrevistas. El control de la subjetividad se llevó a cabo por triangulación de investigadores. Principales ejes de indagación: Conocimiento sobre su enfermedad: forma de contagio, evolución de la enfermedad, importancia del tratamiento. Creencias sobre la importancia del control médico permanente. Creencias del entorno familiar. Percepción de gravedad de su cuadro clínico. Resultados v discusión: Se observó una ausencia de educación al paciente acerca de su enfermedad por parte de los profesionales de salud intervinientes. Los conocimientos que tienen los pacientes sobre la Enfermedad de Chagas, a pesar de ser enfermos crónicos, lo tienen a partir de los medios de comunicación “radio” y “los amigos”. Desconocen la evolución de la enfermedad y las complicaciones asociadas, la gran mayoría no habían sido informados por el personal de salud de la importancia del tratamiento y la necesidad de controlarse permanentemente: “dijo el Doctor que no me tenía que preocupar porque era muy mínimo”. Algunos presentaron reacciones adversas y suspendieron la medicación. No perciben la necesidad de tratamiento porque los pacientes no creen que la patología sea grave. Estos son aspectos esenciales en todo abordaje terapéutico, que deberían tenerse en cuenta concomitantemente con las prácticas biomédicas si lo que se espera es mejorar la adherencia general del paciente. Mejorar la adherencia puede tener un mayor impacto en la salud de la población que cualquier otra mejora específica de los tratamientos médicos.