Geohelmintiasis de transmisión transcutánea en pacientes del CENPETROP durante una década

Abstract

Las características climáticas, socioeconómicas y de infraestructura sanitaria de la provincia de Corrientes propician la presencia de enteroparasitosis transmitidas por vía fecal-oral, por ingerir vegetales y aguas contaminadas con formas infectantes presentes en excretas y tambien por vía transcutánea tras penetración de larvas desarrolladas en el suelo, como uncinarias (Necator americanus y Ancylostoma duodenale) y Strongyloides stercoralis. Objetivo: conocer la situación de geohelmintiasis transmitidas por vía transcutánea en pacientes derivados al CENPETROP desde 2010 a 2019. Estudio cuantitativo, descriptivo observacional y longitudinal. Se evaluaron 1.582 pacientes con síntomas gastrointestinales, alteraciones en hemograma (anemia o eosinofilia) y/o inmunodeprimidos por distintas patologías mediante técnicas de Hoffmann, Pons & Janer para heces preservadas y de Baermann y Harada-Mori para las frescas. Se diagnosticaron helmintos y protozoos en 639 (40%) individuos. El geohelminto más frecuente fue S. stercoralis, con 145 portadores. Dos de ellos presentaron estrongiloidiasis diseminada y once síndrome de hiperinfección. El valor relativo anual promedio de S. stercoralis fue 23%, superando el 20% de la década anterior. Se diagnosticó uncinariasis en 47 personas (7%). Un solo caso con A. duodenale. Dos pacientes presentaron síndrome anémico. La uncinariasis disminuyó del 15% al 7% respecto al mismo período. Cabe destacar que en 2016 y 2017 no se diagnosticó esta parasitosis. La frecuencia de un 40% de parasitosis es indicativo del serio problema sanitario que representan las enteroparasitosis en Corrientes, siendo S. stercoralis el más relevante. Este trabajo demuestra que a través del tiempo no se modificó la situación de las geohelmintiasis en nuestra región.

The climatic, socioeconomic and health infrastructure characteristics of the province of Corrientes favor the presence of enteroparasitosis transmitted by the fecal-oral route, by ingesting vegetables and water contaminated with infectious forms present in excreta and also by transcutaneous route after penetration of larvae developed in the soil, such as hookworms (Necator americanus and Ancylostoma duodenale) and Strongyloides stercoralis. Objective: to know the situation of soil-transmitted helminth infections in patients referred to CENPETROP from 2010 to 2019. Quantitative, descriptive, observational and longitudinal study of 1,582 patients with gastrointestinal symptoms, alterations in hemogram (anemia or eosinophilia) and / or immunosuppressed by different pathologies were evaluated using Hoffmann, Pons & Janer techniques for preserved stools and Baermann and Harada-Mori for fresh ones. Helminths and protozoa were diagnosed in 639 (40%) individuals. The most frequent soil-transmitted helminth was S. stercoralis, with 145 carriers. Two of them had disseminated strongyloidiasis and eleven had hyperinfection syndrome. The average annual relative value of S. stercoralis was 23%, surpassing the 20% of the previous decade. Hookworms were diagnosed in 47 people (7%). A single case with A. duodenale. Two patients had anemic syndrome. Hookworm infection decreased from 15% to 7% compared to the same period. It should be noted that in 2016 and 2017 this parasite was not diagnosed. The 40% frequency of parasitosis is indicative of the serious health problem that enteroparasitosis represents in Corrientes, with S. stercoralis being the most relevant. This work shows that over time the situation of soil-transmitted helminth infections in our region did not change.