Estudio comparativo de tres instrumentos para la toma de muestra citológica de cavidad bucal en pacientes fumadores crónicos
Fecha
2013-06-13Autor
Parra Acevedo, Rocío Soledad
Almirón, María Silvia
Juárez, Rolando Pablo
Metadatos
Mostrar el registro completo del ítemResumen
A través del estudio de la citología exfoliativa se determinan los cambios y las atipías celulares basandose sobre todo
en el área en la determinación del núcleo y citoplasma y en los cambios de coloración en frotis teñidos con
Papanicolau. La fiabilidad de los distintos instrumentos empleados en citología oral por raspado ha sido analizada en
diversos estudios. El instrumento empleado para realizar la toma citológica debe ser fácil de usar en cualquier
localización, provocar pocas molestias y proporcionar un número adecuado de células epiteliales. Debido a las
limitaciones de la citología exfoliativa en la obtención de células se esta promoviendo el uso de cepillos para la toma
de frotis de la mucosa bucal, lo que permite obtener un mayor porcentaje de células de estratos mas profundos,
células intermedias, mientras que con la espátula de madera, se obtiene un mayor porcentaje de células superficiales.
Los objetivos del trabajo fueron:
*Comparar la calidad de las muestras obtenidas con tres instrumentos utilizados con citología exfoliativa bucal, en
pacientes fumadores crónicos.
*Analizar las alteraciones morfológicas de las células epiteliales en dichas muestras.
*Determinar el mayor porcentaje de células observadas: superficiales,intermedias y parabasales.
La metodología utilizada fue:
La población en estudios estuvo constituida por 50 pacientes fumadores crónicos ambos sexos de 25 a 41 años que
concurrieron a las Cátedras Clínicas de la Facultad de Odontología de la UNNE. Previo llenado de Historia Clínica y
consentimiento informado, se le asignó un código a cada instrumento A: espátula de ayre B:espátula metálica C:
cytobrush. A cada paciente de cada grupo se le tomó una muestra con cada uno de los instrumentos asignados al
grupo de la cara dorsal de la lengua, el material obtenido se colocó en portaobjeto y en alcohol de 96° con su
protocolo correspondiente fue enviado al servicio de Anatomía Patológica, donde se le realizó el procesamiento
indicado: coloración con la técnica de Papanicolau modificada.
Los resultados parciales en las 20 muestras citológicas procesadas demostraron las siguientes características. Las
diferencias encontradas en los tres instrumentos utilizados fueron: Con la espátula de ayre se observaron más células
del tipo superficiales e intermedias pero sólo en forma aislada. Con el cepillo o (cytobrush) se observó con mayor
precisión las células superficiales, intermedias y parabasales como así también mayor cantidad en el recuento de
células, observándose las intermedias con características metaplásicas y células paraqueratósicas y con la espátula
metálica no hubo diferencias significativas de la espátula de madera. En todos los frotis estudiados las células estaban
distribuidas de manera uniforme.
Hasta el momento el mejor instrumento para la toma citológica es el cytobrush o cepillo ya que extrajeron mayor
número de células, se aprecio con mayor nitidez las características morfológicas de las células y se pudieron visualizar
las células superficiales,intermedias y parabasales.