Asociación entre primer episodio psicótico en adultos jóvenes y privaciones sociales

Abstract

La psicosis es un estado mental en el cual el in- dividuo experimenta una distorsión o pérdida

de contacto con la realidad, sin enturbiamien- to de la conciencia. Está caracterizada por la

presencia de delirios, alucinaciones y/o tras- tornos del pensamiento. Cuando estos sínto- mas aparecen por primera vez en una persona

hablamos del primer episodio psicótico (PEP). Distintos autores han observado que existe una incidencia mayor de acontecimientos vitales estresantes en un intervalo de 3 semanas antes de un PEP. En esta línea, el aislamiento social

preventivo y obligatorio vivido durante la pan- demia por SARS-CoV 2 puede considerarse un

acontecimiento vital estresante y por lo tanto

pudo desencadenar casos de PEP. Ante esta si- tuación surge el interés por identificar estudios

que relacionen un PEP en adultos jóvenes y las

privaciones sociales fundamentalmente. Se rea- lizó una búsqueda de artículos en PUBMED,

con los términos “first psychotic episode” AND “social deprivation” AND “young adults”. Dicha búsqueda arrojó 24 resultados preliminares. Se trabajó así con 3 artículos que cumplían con los

criterios de inclusión. Se analizaron 3 artícu- los, de los cuales uno tuvo lugar en Montreal,

Canadá y se encontraron 456 pacientes con un diagnóstico de PEP, de los cuales 25% vivían en

áreas correspondientes al peor estrato de priva- ción material, y 40% residía en las áreas corres- pondientes a peor estrato de privación social.

Los otros dos trabajos se llevaron a cabo en una zona rural de Inglaterra (East Anglia), dichos es- tudios demostraron que factores como la edad,

sexo, grupo etnico, estado de desempleo, priva- ción social, densidad poblacional y aislamiento

social estaban relacionados con la incidencia de PEP. Se necesitan más estudios que investiguen la relación entre privaciones sociales y PEP en

adultos jóvenes, ya que la mayoría de los estu- dios que buscan investigar esta asociación fue- ron llevados a cabo en rango etarios mucho más

amplios abarcando no solo adultos jóvenes sino

también adolescentes y adultos mayores. Ade- más, se necesita averiguar cuál es la causalidad

entre las relaciones establecidas por los artícu- los existentes.

Psychosis is a mental state in which the individual

experiences a distortion or loss of contact with real- ity, without clouding of consciousness. It is charac- terized by the presence of delusions, hallucinations

and/or thought disorders. When these symptoms appear for the first time in a person we speak of the first psychotic episode (FEP). Different authors have observed that there is a higher incidence of stressful life events in a 3-week interval before FEP. In this line, the preventive and compulsory social isolation experienced during the SARS-CoV 2 pandemic can be considered a stressful life event and therefore

could have triggered cases of FEP. In view of this sit- uation, there is interest in identifying studies that

relate FEP in young adults and social deprivation in particular. We searched PUBMED for articles

with the terms “first psychotic episode” AND “so- cial deprivation” AND “young adults”. This search

yielded 24 preliminary results. Thus, 3 articles met the inclusion criteria. Three articles were analyzed, one of which took place in Montreal, Canada and found 456 patients with a diagnosis of FEP, 25% of whom lived in areas corresponding to the worst stratum of material deprivation, and 40% resided

in areas corresponding to the worst stratum of so- cial deprivation. The other two studies were carried

out in rural England (East Anglia) and showed that factors such as age, sex, ethnicity, unemployment status, social deprivation, population density and social isolation were related to the incidence of PEP. More studies investigating the relationship between social deprivation and PEP in young adults are needed, as most of the studies seeking to investigate this association were conducted in much wider age range encompassing not only young adults but also adolescents and older adults. In addition, there is a

need to ascertain the causality between the relation- ships established by the existing articles.