Utilidad del estudio doppler en la evaluación de la preeclampsia en mujeres embarazadas hipertensas

Abstract

INTRODUCCIÓN: La Preeclampsia es una enfermedad inducida por la gestación que se define por la presencia de hipertensión arterial después de las 20 semanas de gestación y proteinuria; pudiendo llevar a disfunción endotelial vascular, vasospasmo y a una circulación útero-placentaria de alta resistencia, con la consiguiente alteración del desarrollo fetal. El uso del Doppler ayuda a determinar y evaluar el riesgo fetal y a culminar la gestación si el riesgo de muerte intrauterina es alto. OBJETIVOS: Determinar la utilidad del estudio doppler en la evaluación de la Preeclampsia en mujeres embarazadas hipertensas de ≥20 semanas de gestación que asistieron al Servicio de Obstetricia de un hospital público de la ciudad de Corrientes. MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio descriptivo, retrospectivo, transversal, por medio del cual se evaluaron los estudios Doppler realizados en embarazadas de ≥20 semanas de gestación con diagnóstico de PE en el período comprendido entre el 1 de enero al 30 de junio del 2017 en el Servicio de Obstetricia de un hospital público de la ciudad de Corrientes. RESULTADOS: En aquellas pacientes preeclámpticas graves y, en las hipertensas crónicas con preeclampsia sobreimpuesta, todos los estudios doppler presentaron algún valor patológico entre las distintas variables analizadas. En las preeclámpticas leves 6 de los 8 estudios evaluados fueron patológicos. Todas aquellas pacientes en los que se produjo muerte fetal presentaron doppler patológicos. CONCLUSIONES: El número de estudios doppler evaluados no permite llegar a una conclusión confiable, sin embargo, es evidente que en la variable muerte fetal es posible predecir esta consecuencia cuando el resultado del doppler es patológico.

NTRODUCTION: Preeclampsia is a pregnancy-induced disease that is defined by the presence of arterial hypertension after 20 weeks of gestation and proteinuria; This may lead to vascular endothelial dysfunction, vasospasm and a high-resistance uteroplacental circulation, with the consequent alteration of fetal development. The use of Doppler helps to determine and evaluate the fetal risk and to complete the pregnancy if the risk of intrauterine death is high. OBJECTIVES: Determine the usefulness of the Doppler study in the evaluation of Preeclampsia in hypertensive pregnant women of ≥20 weeks of gestation who attended the Obstetrics Service of a public hospital in the city of Corrientes. MATERIALS AND METHODS: A descriptive, retrospective, cross-sectional study, through which Doppler studies performed in pregnant women of ≥20 weeks gestation with a diagnosis of PE in the period from January 1 to June 30 2017 in the Obstetrics service of a public hospital in the city of Corrientes. RESULTS: In those severe preeclamptic patients and in chronic hypertensive patients with superimposed preeclampsia, all Doppler studies presented some pathological value among the different variables analyzed. In the mild preeclamptic, 6 of the 8 studies evaluated were pathological. All those patients in whom fetal death occurred presented pathological Doppler.CONCLUSIONS: The number of Doppler studies evaluated does not allow to reach a reliable conclusion, however, it is evident that in the fetal death variable it is possible to predict this consequence when the Doppler result is pathological.