Evaluación de Insulinemia (como índice de resistencia insulínica) en pacientes que presentan valores límites (borderline) glucídicos y lipídicos

Abstract

En los últimos años, se ha visto un aumento significativo en la prevalencia de enfermedades crónicas y trastornos metabólicos diversos en adultos jóvenes, adolescentes y niños. Resulta imprescindible entonces, estudiar la relación que existe entre una buena nutrición y la salud, para entender que los estilos de vida saludables pueden mejorar la esperanza de vida, reduciendo el riesgo de desarrollar enfermedades crónicas no transmisibles (ECNT). La resistencia a la insulina (RI) se establece por una respuesta biológica alterada y refractaria de los tejidos diana a la estimulación de la insulina (INS), lo que resulta en una hiperinsulinemia compensatoria por parte de las células ꞵ del páncreas. Si la RI persiste en el tiempo, se verifican desórdenes de los metabolismos glucídico y lipídico. Puede producirse entonces el “síndrome metabólico (SM)”, o desarrollar otras patologías como: enfermedad del hígado graso no alcohólico (EHGNA o HG), Hipertensión arterial (HTA) (u otras enfermedades cardiovasculares), Obesidad (OB), y Diabetes Mellitus tipo 2 (DM-2). Se cree que la RI precede al desarrollo de la DM-2 entre 10 y 15 años (Freeman et al. 2023). En este sentido, la RI puede utilizarse como un indicador clave y precoz del desarrollo de algunas ECNT. El presente trabajo, de tipo retrospectivo, se basa en la investigación de la RI (mediante el dosaje de INS y cálculo del índice HOMA IR), y de algunos factores (Glucemia y Trigliceridemia) asociados a enfermedades metabólicas (EM). Se relevaron los datos bioquímicos de pacientes que acudieron durante los meses de enero y septiembre del año 2023, al Laboratorio Central de Redes y Programas de Corrientes (LCRyP). Este estudio representa, en escala pequeña en nuestra sociedad, una muestra de la necesidad de reevaluación de las “pautas saludables” y detecciones bioquímicas que identifiquen la RI. Se evitaría así, desde la niñez, la progresión de EM en adultos (cada vez más jóvenes). En este sentido, los resultados obtenidos parecieran indicar que el dosaje en ayunas de insulinemia constituye el mejor indicador de la existencia de RI.