Correlación diagnóstica según tres índices cuantitativos de necesidad de tratamientos de maloclusión

Abstract

La determinación objetiva de las necesidades reales de tratamiento de maloclusión es un problema pendiente, del cual existe una gran controversia y diversidad de criterios en la literatura científica. El objetivo de este estudio es comparar la concordancia diagnostica de necesidad de tratamiento ortodóncico según el Índice de Complejidad y Necesidad de Tratamiento Ortodóncico (ICON), el componente estético del Índice de Necesidad de Tratamiento Ortodóncico (IOTN) y el índice Estético Dental (DAI), en niños con dentición mixta. Se realizó un estudio correlacional de corte transversal, se seleccionaron 163 pacientes con dentición mixta, que concurrieron a las clínicas de la Facultad de Odontología de la FOUNNE mediante un muestreo al Azar Sistemático. El examen clínico fue efectuado por un único examinador entrenado a tal efecto. En todos los pacientes seleccionados se evaluaron los tres Índices cuantitativos ICON, IOTN y DAI. Para estudiar las relaciones entre los diagnósticos se realizó el análisis de coeficientes de correlación RS de Spearman. De 163 pacientes el promedio de edad fue de 7,5 años. Según el índice DAI el 67 % de la muestra necesita tratamiento ortodóncico presentando algún grado de severidad de maloclusión, el IOTN un 69% y el ICON un 89%. Los coeficientes RS de Spearman y sus probabilidades indican que valores de los tres índices se encuentran asociados de manera positiva y significativa (p-valor <0,0001). No obstante, los valores de estos coeficientes (entre 0,41 y 0,55) indican que dichas asociaciones no son extremadamente estrechas. La mayor asociación se observa entre el DAI y el IOTN (0,55), seguida del IOTN con el ICON (0,43) y la menor de todas entre el DAI y el ICON (0,41). Se determinó concordancia diagnóstica de necesidad de tratamiento de maloclusión entre los índices DAI e IOTN y en menor asociación DAI e ICON. Siendo estos índices de gran utilidad para evaluar el diagnostico de maloclusión en niños con dentición mixta identificando la necesidad de intervención temprana en niveles primarios de atención.