Percepción de los profesionales de salud sobre la cultura de seguridad del paciente en el Hospital Geriátrico Juana Francisca Cabral en el año 2020

Abstract

Introducción: La seguridad del paciente se define como un conjunto de elementos estructurales, procesos, instrumentos y metodologías basadas en evidencias científicamente probadas que propenden por minimizar el riesgo de sufrir un evento adverso en el proceso de atención de salud o de mitigar sus consecuencias. La cultura de la seguridad del paciente puede analizarse en diferentes niveles de la atención médica y constituye la esencia misma de las instituciones, en la que se pueden identificar fortalezas y debilidades que configuran la forma como los miembros piensan, se comportan y abordan su trabajo. Objetivos: Determinar la percepción de los profesionales de salud sobre la cultura de seguridad del paciente en el Hospital Geriátrico Juana Francisca Cabral en el año 2020. Material y métodos: estudio descriptivo, cuantitativo, prospectivo, transversal. La muestra estuvo conformada por 41 profesionales de salud. Se utilizó el cuestionario sobre la seguridad de los pacientes, versión española del Hospital Survey on Patient Safety. Las variables en estudios son sexo, edad, profesión, percepción de la cultura de seguridad de paciente durante el mes de septiembre del 2020. Resultados: La tasa de respuesta en este estudio fue del 87.23 %, el personal de enfermería tuvo mayor participación (44 %) y el Servicio de UTI mayor representación (17%) donde el 78 % tiene contacto directo con el paciente. Entre las fortalezas detectadas se encuentran la dimensión de trabajo en equipo en la unidad/servicio, donde el personal se apoya mutuamente (83%), se tratan con respeto (76%), en aprendizaje organizacional-mejora continua, se cuenta con actividades dirigidas a mejorar la seguridad del paciente (76%), la percepción de seguridad (80%) dado que poseen procedimientos y medios de trabajo buenos para evitar errores en la asistencia. En cuanto al Feed-back y comunicación sobre errores se discute de qué manera se puede evitar que un error vuelva a ocurrir (85%), antes de que firme el consentimiento informado el paciente o representante se verifica la comprensión de las explicaciones dadas (78%), contando además con el apoyo de la Dirección institucional que facilita un clima laboral que favorece la seguridad del paciente (71 %). Entre las debilidades- oportunidad de mejora se encuentran la dotación de personal, dado que no hay suficiente personal para afrontar la carga de trabajo, hay algunos problemas relacionados con la seguridad del paciente (56%) en el ttrabajo en equipo entre unidades no se coordinan bien entre ellas y en los cambios de turno se pierde con frecuencia información importante sobre la atención que ha recibido el paciente (56%). En relación a la frecuencia de eventos notificados, el 61 % no notificó por escrito ningún evento adverso en el último año, el 32 % del personal califico a la seguridad con una puntuación de 8 y el 63 % de los encuestados con un grado máximo a la seguridad. Discusión: los resultados de varios estudios realizados en la temática, incluido el presente son similares, utilizan el cuestionario Hospital Survey on Patient, pero se observa la selección de diferentes unidades de análisis y contextos para la realización de estudios en la temática, en los que se describen las actitudes frente a la cultura de la seguridad en trabajadores de hospitales y la influencia de variables socios demográficos y profesionales. Según resultados obtenidos presentan puntos de concordancia en la fortaleza de trabajo en equipo y debilidad en la dotación de personal, notificación de eventos adversos y comunicación referente a los pacientes en las instancias de traslados y/o pase de guardia. Conclusiones: A partir de los resultados obtenidos, podemos afirmar que la cultura de seguridad en el Hospital Geriátrico Juana Francisca Cabral percibido por los profesionales de salud es alta, lográndose identificar como fortaleza las dimensiones de trabajo en equipo, aprendizaje organizacional-mejora continua, percepción de seguridad, expectativas y acciones de la Dirección/Supervisión, feed-back y comunicación sobre errores, y como debilidades u oportunidad de mejora, las dimensiones de dotación de personal, percepción de seguridad, trabajo en equipo entre unidades y problemas en cambios de turno y transiciones entre servicios/unidades en el manejo de la coordinación y comunicación, todas estas constituyen un punto de partida para elaborar estrategias de intervención para fortalecer y mejorar la seguridad de los pacientes.