Screening de HPV en lesiones orales de pacientes atendidos en un CAPS de Corrientes capital

Abstract

El virus Papilloma humano (HPV) infecta mucosas. Si bien está demostrado su rol protagónico en el cáncer de cuello de útero, pocos estudios se abocaron a determinar su presencia en lesiones de la cavidad oral. El objetivo de éste trabajo es determinar la presencia del HPV en lesiones orales de población adulta. La población estudiada consistió en 25 hombres y mujeres que concurrieron al Servicio de Estomatología Clínica del CAPS X de la Ciudad de Corrientes Capital y que al examen clínico presentaron lesiones orales posiblemente asociadas a infección viral por HPV. Las muestras de las lesiones se tomaron por hisopado, previa explicación al paciente del objeto de estudio y la obtención de su consentimiento informado. Las muestras obtenidas fueron analizadas citológicamente en Laboratorio Privado de Anatomía Patológica a fin de evaluar la presencia de signos de infección viral y luego fueron procesadas para extraer su material genético y analizar la presencia de genoma de HPV por técnicas moleculares en el Laboratorio de Aplicaciones Moleculares de la Facultad de Medicina de la UNNE. A la fecha se colectaron muestras de 25 adultos y de las cuales se cuenta con el resultado citopatológico, quedando aún pendiente el estudio de detección viral por Biología Molecular. Los estudios citológicos mostraron presencia de células inflamatorias en el 12%, presencia de células pavimentosas y superficiales sin atipias y negativas para malignidad en el 88%, presencia de células pavimentosas descamadas en un 4%, presencia de detritus e hifas micóticas en el 4% y presencia de células atípicas y positivas para malignidad en el 4%. Se observó baja presencia de inclusiones virales, células inflamatorias y atípicas. Una vez obtenidos los resultados moleculares podremos abordar conclusiones definitivas sobre el aporte combinado de ambas técnicas en el diagnóstico de lesiones orales que al examen clínico son sospechosas de HPV. Las nuevas estrategias diagnósticas apuntan a combinar más adecuadamente las técnicas disponibles a fin de lograr un diagnóstico certero en un tiempo menor. Las técnicas moleculares aportan confiabilidad dada su gran sensibilidad y especificidad y pueden transformarse en una herramienta complementaria a la citología que mejore sustancialmente el proceso diagnóstico.