http://repositorio.unne.edu.ar/handle/123456789/138 Fri, 10 Apr 2026 15:39:19 GMT 2026-04-10T15:39:19Z http://repositorio.unne.edu.ar/handle/123456789/51922 Gestión de las pruebas rápidas de sífilis en la red de atención de salud de San Borja Martins Schmitz, Viviane Las infecciones de transmisión sexual (ITS) suponen una importante carga de morbimortalidad y a nivel mundial todos los años se producen millones de casos de ITS como la sífilis. La demora en el diagnóstico es uno de los factores que justifica la dificultad para controlar estas infecciones. Las pruebas de diagnóstico rápido permiten instaurar el tratamiento etiológico en la primera consulta, lo que lleva a tratar a más pacientes, tanto sintomáticos como asintomáticos, de forma más efectiva e interrumpir, sin demoras, la cadena epidemiológica de transmisión. La OMS incluye estas pruebas en su estrategia mundial contra las ITS y es por ello que en este trabajo de investigación se busca evaluar el impacto de la implementación de la PR dentro del área de salud de San Borja en el diagnóstico, promoción y prevención de la sífilis. Tiene como objetivo analizar los factores que influyen en la implementación y realización de las PR, descubrir potencialidades y fragilidades en la dinámica de la realización de las PR, verificar el cuantitativo de los exámenes realizados y sus resultados principales en el lapso entre 2014 y 2018 para finalmente realizar el flujograma de la atención brindada a los pacientes con las conclusiones. La metodología fue cualitativa y cuantitativa, un estudio descriptivo y transversal de naturaleza empírica. Algunos de los resultados fueron que los pacientes encuestados fueron mayormente mujeres 62,5% y hombres 37,5%. Siendo que la edad que más concurrió fue entre 25 y 39 años. Del resultado de las encuestas a los enfermeros consta que 92% son enfermeras y 8% enfermeros, en su mayoría jóvenes. Un total de 14 enfermeros (56%) dijeron que tienen dificultad para realizar las pruebas rápidas debido al acumulo de tareas. Finalmente, se comprobó que existe infraestructura adecuada e insumos suficientes en las unidades de salud para hacer las PR y el tratamiento es gratuito.; Sexually transmitted infections (STIs) are a major burden of morbidity and mortality and, worldwide, millions of STI cases occur every year, such as syphilis. The delay in diagnosis is one of the factors that justifies the difficulty in controlling these infections. The rapid diagnostic tests allow the etiological treatment to be established at the first consultation, which leads to more patients, both symptomatic and asymptomatic, being treated more effectively and interrupting, without delay, the epidemiological chain of transmission. WHO includes these tests in its global strategy against STIs and, therefore, this research work seeks to assess the impact of the implementation of PR within the health area of San Borja in the diagnosis, promotion and prevention of syphilis. It aims to analyze the factors that influence the implementation and performance of the PR, discover potentialities and fragilities in the dynamics of the performance of the PR, verify the quantitative of the examinations performed and their main results in the period between 2014 and 2018 to finally perform the flowchart of the care provided to patients with the conclusions. The methodology was qualitative and quantitative, a descriptive and cross-sectional study of empirical nature. Some of the results were that the patients surveyed were mostly women 62.5% and men 37.5%. Being that the age that most attended was between 25 and 39 years old. The results of the nurse surveys showed that 92% were nurses and 8% were male nurses, most of them young. A total of 14 nurses (56%) said that they have difficulty in performing the rapid tests due to the accumulation of tasks. Finally, it was found that there is adequate infrastructure and sufficient supplies in the health units to perform the RP and that the treatment is free of charge. Tue, 01 Jan 2019 00:00:00 GMT http://repositorio.unne.edu.ar/handle/123456789/51922 2019-01-01T00:00:00Z http://repositorio.unne.edu.ar/handle/123456789/51699 Análisis por biología molecular de la asociación entre Porphyromonas gingivalis y la enfermedad periodontal crónica Britos, María Rosenda Los seres humanos poseen un “microbioma oral dominado por bacterias anaerobias”. La mayoría de estos microorganismos exhiben en la cavidad oral un comportamiento simbiótico y una relación con el huésped basada en beneficios mutuos. Actualmente se postula que algunas especies bacterianas de la placa periodontopatogena se comportan como factores de riesgo significativos para la salud humana, ya que pueden exacerbar enfermedades inflamatorias crónicas como diabetes mellitus, enfermedades cardiovasculares, artritis reumatoidea, y pueden provocar bacteriemia y parto prematuro. En estado de salud, en el surco gingival, existe una microbiota normal en equilibrio con el huésped. Un aumento tanto en cantidad como en diversidad de microorganismos, dará inicio a la gingivitis, que podrá proseguir o no hasta desarrollar periodontitis. La periodontitis es una enfermedad multifactorial de etiología bacteriana, si no se instaura un tratamiento, su evolución tiene como resultado la pérdida de la pieza dentaria. Es considerada una infección bacteriana mixta, causada por bacterias Gram-negativas anaerobias estrictas provenientes de la placa subgingival. Estos factores tienen acceso al tejido conectivo y al torrente sanguíneo a través del epitelio dañado de la bolsa periodontal. La Periodontitis crónica (Pc) es la presentación más frecuente y es prevalente en adultos . Las especies bacterianas que forman la biopelícula periodontopaógena interactúan con los tejidos y las células del huésped causando la liberación de una amplia variedad de citocinas, quimiocinas y mediadores inflamatorios. Entre la variada ecología microbiana subgingival, algunas especies bacterianas se asocian al desarrollo y progreso de la enfermedad periodontal: Aggregatibacter actinomycetemcomitans, Porphyromonas gingivalis, Prevotella spp, Treponema denticola, Tannerella forsythensis. Porphyromonas gingivalis (Pg). P. gingivalis es considerada uno de los agentes etiológicos más importantes en la periodontitis crónica. Posee factores de virulencia que causan la destrucción de los tejidos periodontales, directa o indirectamente mediante la modulación de la respuesta inflamatoria. Posee un gran potencial para colonizar e invadir tejidos y es considerada una pieza clave en la transformación de la biopelícula dental benigna en una comunidad microbiana patógena al perturbar o trastornar la inmunidad del huésped y prosperar en condiciones disbiótica. Favorece el desarrollo de una respuesta inflamatoria crónica y contribuye con los procesos de destrucción de tejido periodontal y hueso alveolar. Es uno de los microorganismos patobionte mejor documentados y el conocimiento actual sobre su mecanismo de infección y factores de virulencia, afirman su papel como un componente clave en la periodontitis crónica. En microbiología clínica, la identificación de los agentes patógenos es un requisito esencial para obtener un correcto diagnóstico y la aplicación posterior de un tratamiento adecuado. En la actualidad, la PCR (Polimerase Chain Reaction) es la técnica de Biología molecular más utilizada en microbiología clínica, sobre todo, cuando se intenta identificar patógenos de crecimiento tedioso in- vitro, anaerobios estrictos, crecimiento lento, y exigencias nutricionales como P. gingivalis. La presencia de patógenos periodontales parece ser diferente en sujetos de diferente origen étnico y los factores geográficos también pueden influir en la distribución de estas especies. En nuestra región y en nuestro país, los datos científicos en referencia a la etiología y rol de las bacterias responsables de la enfermedad periodontal son escasos. Objetivo: Establecer la prevalencia de Porphyromonas gingivalis en fluido gingival de pacientes adultos con periodontitis. Material y Método: Participaron en este estudio 45 pacientes de ambos sexos, sistémicamente saludables, con edades entre 35 y 65 años que asistieron al Módulo de Patología y Diagnóstico III de la Facultad de Odontología de la Universidad Nacional del Nordeste. Los pacientes fueron diagnosticados clínicamente con periodontitis crónica de acuerdo con la American Association Periodontology. Como grupo control, se incluyeron en el proyecto 20 pacientes de ambos sexos sin enfermedad periodontal y sin enfermedades sistémicas. Cada participante firmó el Consentimiento informado aprobado por el Comité de Bioética de la Facultad de Odontología de la Universidad Nacional del Nordeste. Se consideró la clasificación de enfermedad periodontal según lo sugerido por Escudero-Castaño y col. Se valoraron dos de los parámetros más importantes: profundidad de sondaje y pérdida de inserción clínica, para clasificar a la periodontitis crónica. Se seleccionaron dos sitios de muestreo, el de mayor profundidad de sondaje uno en la arcada superior y otro en la arcada inferior. Se tomaron muestras de líquido gingival con puntas de papel absorbente. Se introdujeron puntas de papel absorbente en el surco gingival del sitio elegido durante 60 segundos. Se transportaron luego en tubos Eppendorf bajo refrigeración almacenándose a -20 °C hasta su procesamiento. Se realizó la extracción de ADN utilizando el método de extracción con CTAB y posterior purificación. La prevalencia de P. gingivalis se determinó mediante la técnica de PCR de punto final. Se utilizó como control positivo la cepa de P. gingivalis ATCC 33277. La estrategia del ensayo se diseñó en forma simple y económica. Se utilizaron los cebadores descriptos en el protocolo de PCR de acuerdo con Quintero y col (2011) cuya banda se visualiza a 197 pares de bases (pb). Las secuencias de cebadores utilizadas fueron: Pg-1 F 5 -TGTAGATGACTGAAAACC-3’, Pg-2 R 5’- ACGTCATCCCCACCTTCCTC-3'. Para comprobar la especificidad de los primers se ensayó la PCR utilizando ADN obtenido de la cepa ATCC® de P. gingivalis 33277™ y ADN de Staphylococcus aureus SARM (Staphylococcus aureus resistente a meticilina). Para comprobar la presencia de ADN bacteriano en las muestras de fluido gingival, se realizó una PCR de ARNr16S (procariotas). Para ello se utilizaron los cebadores BAK4 y BAK11, empleados universalmente para la detección de ARN ribosomal 16S en procariotas. Los productos PCR se separaron por electroforesis en un gel de agarosa 1,8 % en buffer TBE1X más 3 pL de Gel Green 10,000X diluido 3X en agua destilada-desionizada y se visualizaron en foto documentador. Resultados: La edad promedio de los pacientes evaluados fue de 40 ± 8,87 años y la distribución poblacional según el sexo fue de 64% para el sexo masculino y 36% para el femenino. El Índice de O’Leary, arrojó un promedio de 39,42 % en el sexo femenino y 41,90 % en el masculino. La distribución de frecuencias del grado de periodontitis en los pacientes evaluados fue de 13,3% de periodontitis leves, 46,7% moderadas y 40% de periodontitis severas. Se observó mayor frecuencia de periodontitis severa 72,2% y moderada 52,3% en pacientes de sexo masculino. La periodontitis leve se registró con mayor frecuencia en el sexo femenino, 66,7%. La prevalencia de P. gingivalis en la población estudiada fue del 44,4%. Se obtuvieron diferencias estadísticamente significativas entre los grados de severidad de la periodontitis y la presencia de P. gingivalis (p = 0.0002 a = 5 %). Conclusión: En la población estudiada, la periodontitis prevaleció en el sexo masculino Las periodontitis moderadas se dieron con mayor frecuencia. En el sexo femenino se registró con mayor frecuencia la periodontitis leve. La prevalencia de P. gingivalis en esta población con periodontitis crónica es de 44,4%. Se observó un aumento de la prevalencia de P. gingivalis en relación a la severidad de la periodontitis. Tue, 01 Jan 2019 00:00:00 GMT http://repositorio.unne.edu.ar/handle/123456789/51699 2019-01-01T00:00:00Z http://repositorio.unne.edu.ar/handle/123456789/51694 Perfil epidemiológico y control de embarazadas en Hospital Eva Perón-Barranqueras Chaco durante los años 2016-2017 Forschner, María del Pilar El presente estudio, con diseño descriptivo observacional, se llevó a cabo con el fin de caracterizar el perfil epidemiológico y control de embarazadas en el Hospital Eva Perón de Barranqueras - Chaco. La muestra estuvo representada por 167 embarazadas que demandaron atención en dicho establecimiento durante los años 2016-2017.El análisis se realizó mediante la confección de tablas de frecuencias, con sus respectivas representaciones gráficas y tablas de contingencia para relacionar variables. El 66% de las embarazadas tenía entre 20-34 años y el 23% fueron adolescentes .Los niveles de instrucción predominantes fueron primario y secundario completos. El 79% estaba casada o en unión estable y el 87% sin seguro de salud. Se relevó que casi un 5% padecía diabetes, un 11% hipertensión arterial, un 25 % anemia, encontrándose esta última con mayor frecuencia en adolescentes, 39% presentaba sobrepeso y obesidad y 4 % con antecedentes de preeclampsia. Concerniente a los antecedentes obstétricos, el 17 % refirió antecedentes de abortos previos, 57% de embarazos no planificados y 71 % con gestas previas. El 50% de los controles prenatales fue precoz y en un 75% de los casos, periódico. Se obtuvieron porcentajes superiores en examen clínico, serología y laboratorio completos, inmunizaciones, estudio ecográfico completo y actividades de educación para la salud. Mientras que solo el 41 % en detección de estreptococo B-hemolítico y 24 % con examen odontológico. Este trabajo permitió establecer el perfil epidemiológico de embarazadas atendidas en esta institución y características del control prenatal, generando una base de información que podría contribuir a la optimización de estrategias de atención a este grupo.; The present study, with an observational descriptive design, was carried out in order to characterize the epidemiological profile and control of pregnant women in Eva Perón Hospital in Barranqueras, Chaco. The sampling was integrated by 167 pregnant women who demanded attention in that establishment during the years 2016-2017. The analysis was carried out through the creation of frequency tables, with their respective graphical representations and contingency tables, to relate variables. The 66% were between 20 and 34 years old, and 23% were adolescents. The predominant instructional levels were complete primary and secondary. The 79% were married or in a stable union, and 87% without health insurance. Almost 5% presented diabetes, 11% arterial hypertension, 25% anemia, being found more frequently in adolescents, 39% had overweight and obesity and 4% with a history of preeclampsia. With respect to the obstetric history, 17% reported a history of previous abortions, 57% of unplanned pregnancies and 71% of previous pregnancies. The 50% of prenatal controls were early and 75% were periodic. Higher percentages were obtained in complete clinical examination, serology and laboratory, immunizations, complete sonographic studies and health education activities, while only 41% in B-hemolytic streptococcal detection and 24% dental examination. This work led to establish the epidemiological profile of pregnant women treated in this institution, and characteristics of pre-natal control; generating a base of information that could contribute to the optimization of strategies of attention to such group. Tue, 01 Jan 2019 00:00:00 GMT http://repositorio.unne.edu.ar/handle/123456789/51694 2019-01-01T00:00:00Z http://repositorio.unne.edu.ar/handle/123456789/48872 Mucina salival en pacientes obesos en relación al tratamiento de la enfermedad periodontal Celia, Armando César La enfermedad periodontal (EP) es una inflamación crónica inducida por bacterias, que provocan inflamación gingival, destrucción de tejido periodontal y pérdida del hueso alveolar. Las mucinas de la saliva pueden servir como un importante parámetro bioquímico de la inflamación del periodonto. Así, diversos trabajos de investigación publicados en la literatura internacional, evaluaron el uso de las mucinas salivales como marcador de EP, siendo los resultados contradictorios, algunos estudios demostraron aumento y en otros, disminución de los niveles de mucinas salivales. Se ha demostrado que las proteínas salivales son afectadas por la EP en pacientes obesos. Sin embargo, los biomarcadores salivales, asociados con la EP en relación con la obesidad, no se han estudiado extensivamente. La creciente incidencia de la obesidad y sus complicaciones relacionadas, incluyendo diabetes mellitus tipo 2 y las anomalías cardiovasculares, es alarmante y la convierte en un importante problema de salud pública. El objetivo del presente trabajo fue determinar los niveles de mucina salival en pacientes obesos en relación con la respuesta clínica al tratamiento de la enfermedad periodontal. El diseño de trabajo empleado es un ensayo no controlado (antes-después). La muestra estuvo conformada por 60 pacientes de ambos géneros que concurrieron a la Cátedra de Periodoncia de la FOUNNE. Se realizó un muestreo intencional estratificado por género y edad para el posterior análisis estadístico. Todas las muestras de saliva se recogieron en un rango de horario comprendido entre 8:00 am y 10:00 am, antes de la evaluación periodontal con la finalidad de no contaminar la muestra. Luego de realizada la historia clínica y la evaluación periodontal, todos los pacientes fueron sometidos a tratamiento periodontal. La toma de la muestra final de saliva fue realizada un mes luego de cumplido el tratamiento periodontal. Tanto las técnicas gráficas como analíticas (Gráficos de Caja, Estadísticas Descriptivas, Pruebas de T para muestras independientes y Análisis de la Variancia y prueba F) permitieron confirmar que los niveles de mucina disminuyen con el nivel de enfermedad periodontal. Si bien no se ha podido comprobar diferencias estadísticamente significativas, se observó una tendencia a la disminución de la mucina en pacientes obesos respecto de los no obesos. No se han podido detectar asociaciones significativas entre niveles de mucina, edad y género. La diferencia entre los contenidos de mucina pre y postratamiento de la enfermedad periodontal, en el conjunto de los pacientes estudiados, indica que la mucina salival puede ser utilizada como un parámetro bioquímico importante de la inflamación del periodonto. Sin embargo, se necesitan estudios futuros para identificar y validar claramente este posible biomarcador cuando la obesidad está presente en diferentes grados.; Periodontal disease (PD) is a chronic inflammation induced by bacteria, which causes gingival inflammation, destruction of periodontal tissue and loss of alveolar bone. Saliva mucins can serve as an important biochemical parameter of inflammation of the periodontium. Thus, several research papers published in the international literature, evaluated the use of salivary mucins as a marker of PD, the results being contradictory, some studies demonstrated an increase and others a decrease in salivary mucin levels. It has been shown that salivary proteins are affected by PD in obese patients. However, salivary biomarkers, associated with PD in relation to obesity, have not been extensively studied. The increasing incidence of obesity and its related complications, including type 2 diabetes mellitus and cardiovascular abnormalities, is alarming and makes it a major public health problem. With the present work, it was tried to determine the levels of salivary mucin in obese patients in relation to the clinical response to the treatment of periodontal disease. The work design used is an uncontrolled trial (before-after). The sample consisted of 60 patients of both genders who attended the Chair of Periodontics of FOUNNE. Intentional sampling was stratified by gender and age for subsequent statistical analysis. All saliva samples were collected in a time range between 8:00 am and 10:00 am, before the periodontal evaluation in order not to contamínate the sample. After the clinical history and periodontal evaluation were performed, all patients underwent periodontal treatment. The final saliva sample was taken one month after the periodontal treatment was completed. Both graphic and analytical techniques (Cash Charts, Descriptive Statistics, T-tests for independent samples and Analysis of Variance and F-test) allowed confirming that mucin levels decrease with the level of periodontal disease. Although it has not been possible to verify statistically, there is a tendency to decrease mucin in obese patients compared to non-obese patients. No significant associations could be detected between mucin levels, age and gender. The difference between the contents of pre and post-treatment mucin of periodontal disease, in the group of patients studied, indicates that salivary mucin can be used as an important biochemical parameter of periodontal inflammation. However, future studies are needed to clearly identify and validate this possible biomarker when obesity is present in different grades. Tue, 01 Jan 2019 00:00:00 GMT http://repositorio.unne.edu.ar/handle/123456789/48872 2019-01-01T00:00:00Z